Гематологія

Попович Юрій Юрійович

Завідувач гематологічного відділення, кандидат медичних наук, лікар-гематолог вищої  категорії

Гематологічне відділення Закарпатської обласної клінічної лікарні імені Андрія Новака – єдине в області, яке надає стаціонарну допомогу пацієнтам із захворюванням крові.  Серед хворих, які проходять лікування на базі гематологічного відділення Закарпатської обласної лікарні, понад 90% мають онкогематологічні захворювання, лікування яких повністю забезпечене хіміотерапевтичними препаратами за рахунок державних програм. Відділення знаходиться на 3 поверсі основного корпусу. Розгорнуто на 29-ти гематологічних ліжках. У відділенні працюють 4 лікарів - гематологів, 11 медичних сестер, 12 молодших медичних сестер.

Щорічно на базі гематологічного відділення проходить стаціонарне лікування близько 900-1000 пацієнтів, консультується та обстежується до 1500 хворих.
Види послуг:
- діагностика та диференційна діагностика захворювань системи крові та кровотворних органів
- лікування гематологічних захворювань, цитопенічних станів
- профілактика гематологічних захворювань
- міжнародні клінічні випробування нових лікарських середників
- освітня робота серед населення

В гематологічному відділенні проводиться лікування наступних захворювань:
- анемії ( апластичні анемії, гемолітичні анемії, мегалобластні анемії, залізодефіцитні стани)
- геморагічні захворювання ( спадкові та набуті коагулопатії, тромбоцитопенія, дезагрегаційна тромбоцитопатія, хвороба Рандю - Ослера)
- пухлини крові (гострі та хронічні лейкемії, хворобу Годжкіна, неходжкінські злоякісні лімфоми, мієломна хвороба, плазмоцитоми, еритремія, мієлодиспластині синдроми, мієлофіброз, гістіоцитози)
- інші захворювання системи крові ( хвороба Гоше, спадкові та набуті тромбофілії, лейкемоїдні реакції, лімфоаденопатії, спленомегалії, цитопенічні стани, як      ускладнення хіміотерапії солідних пухлин)

Методи діагностики:
- лабораторна діагностика: клінічний аналіз крові, коагулограма, визначення Д- дімерів, загальний аналіз сечі, аналіз сечі за Зимницьким, Нечипоренком, добова втрата білка, кліренс креатиніну, біохімічні показники крові в тому числі - феритин, трансферин, трансферинові рецептори, сироваткове заліза, вміст вітаміну В12, фолієвої кислоти, ЗЗЗС, ЛДГ, бета2- мікроглобулін, електрофорез білків крові, імунофіксація крові та сечі (Київ), стернальна пункція кісткового мозку з цитологічним та цитохімічним дослідженням, трепанобіопсія кісткового мозку з гістологічним та імуногістохімічним дослідженням (Львів, Київ, Черкаси),біопсія лімфатичного вузла з гістологічним та імуногістохімічним дослідженням (Львів, Київ, Черкаси), цитогенетичне дослідження (Львів, Київ), молекулярне дослідження (Київ), розширене цитохімічне дослідження периферичної крові та кісткового мозку (Київ), визначення мутації Jak2 (Львів, Київ), визначення рівня окремих факторів згортання крові та наявність інгібіторних антитіл до них (Львів), імунне фенотипування клітин крові та кісткового мозку (Луцьк, Київ).
- інші види обстеження: УЗД серця, внутрішніх органів, периферичних лімфатичних вузлів, судин, в т.ч. доплерографія, ЕКГ, рентгенографія, комп'ютерна томографія, МРТ (приватні установи), ПЕТ КТ (Київ), денситометрія

Методи лікування:
- протоколи хіміотерапевтичного лікування, в тому числі, високодозова хіміотерапія гемобластозів, підготовка та скерування на трансплантацію стовбурових клітин та кісткового мозку
- лікування моноклональними антитілами
- гормональна терапія
- лікування тромбопоетинами, еритропоетинами, стимуляторами гранулоцитопоезу
- симптоматична супровідна терапія, замісне лікування ( препаратами заліза, ціанокобаламіном тощо)
- гемотрансфузії еритроцитарної маси, плазми, тромбоконцентрату, кріопреципітату, альбуміну
- ферментна терапія ( при хворобі Гоше)
- профілактичне лікування та лікування "на вимогу" спадкових коагулопатій
- лікування доведеним імуноглобулінами, імунодепресантами

Лікарі відділення:

Качур Мирослава Іванівна, лікар- гематолог, вища категорія

Симочко Наталія Василівна, лікар- гематолог, вища категорія

Трунтаєва Мирослава Юріївна,  лікар- гематолог, вища категорія

Щоденно з понеділка по п’ятницю лікарем гематологом ведеться консультативний прийом хворих в консультативній поліклініці.
Ургентна допомога надається через відділення невідкладної медичної допомоги. Застосовується об'єктивне фізикальне обстеження, лабораторна та інструментальна діагностика.